одна капсула содержит: действующее вещество: мельдоний - 250 мг или 500 мг.

Вспомогательные вещества: магния стеарат, крахмал картофельный, кремния диоксид коллоидный.

Состав оболочки капсулы: желатин, глицерин, вода очищенная, титана диоксид, натрия лаурилсульфат.

Описание

Капсулы твердые желатиновые цилиндрической формы с полусферическими концами белого цвета (для дозировки 250 мг).

Капсулы твердые желатиновые цилиндрической формы с полусферическими концами белого цвета (для дозировки 500 мг).

Фармакотерапевтическая группа

Прочие средства для лечения заболеваний сердца.

Код АТС: С01ЕВ22.

Показания к применению

В составе комбинированной терапии в следующих случаях:

Сердечно-сосудистые заболевания - стабильная стенокардия нагрузки, хроническая сердечная недостаточность (NYHA I-III функциональный класс), кардиомиопатия, функциональные нарушения сердечно-сосудистой системы; острые и хронические ишемические нарушения мозгового кровообращения; сниженная работоспособность, физические и психо-эмоциональные перегрузки; период восстановления после нарушений мозгового кровообращения, травм головы и энцефалита.

Способ применения и дозы

Для применения внутрь. Ввиду возможного тонизирующего эффекта рекомендуется применять препарат в первой половине дня.

Взрослым назначают по 0,5- (2-4 капсулы по 250 мг или 1-2 капсулы по 500 мг) в день, применяя всю дозу сразу или деля ее на 2 раза. Максимальная суточная доза составляет.

Продолжительность курса лечения составляет 4-6 недель. Курсы лечения возможно повторять 2-3 раза в год.

Меры предосторожности

Для пациентов с недостаточностью деятельности печени и/или почек

необходимо уменьшить дозу мельдония.

Пациентам пожилого возраста с недостаточностью деятельности печени и/или почек дозу мельдония необходимо уменьшить.

Детям в возрасте до 18 лет мельдоний не применяют в связи с отсутствием данных о безопасности и эффективности.

Многолетний опыт лечения острого инфаркта миокарда и нестабильной стенокардии в кардиологических отделениях показывает, что мельдоний не является препаратом первого ряда при остром коронарном синдроме.

Применение в период беременности или кормления грудью

Безопасность применения препарата во время беременности не доказана. Чтобы избежать возможного неблагоприятного воздействия на плод, во время беременности его не назначают.

В связи с выделением мельдония в молоко матери в случаях, когда препарат применяют в период лактации, кормление грудью следует прекратить.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Препарат Мельдоний-МИК можно применять (совместно с нитратами пролонгированного действия и другими антиангинальными средствами, сердечными гликозидами и диуретическими препаратами. Также его можно комбинировать с антикоагулянтами, антиагрегантами, антиаритмическими средствами и другими препаратами, улучшающими микроциркуляцию.

Следует учитывать, что Мельдоний-МИК может усиливать действие препаратов, содержащих глицерилтринитраты, нифедипина, бета-адреноблокаторов, других гипотензивных средств и периферических вазодилататоров.

Нельзя применять вместе с другими препаратами, содержащими мельдоний, так как может увеличиться риск появления побочных эффектов.

Побочное действие

Препарат обычно переносится хорошо. Однако, у чувствительных пациентов, а также в случаях превышения дозы возможны побочные эффекты.

Перечисленные ниже побочные эффекты классифицированы соответственно группам системы органов и частоте встречаемости MedDRA: очень часто (>1/10), часто (>1/100, 1/1000, 1/10 000 до

Нарушения со стороны крови и лимфатической системы

Неизвестно: эозинофилия.

Нарушения со стороны иммунной системы

Часто: аллергические реакции.

Нарушения со стороны сердечной функции:

В отдельных случаях: тахикардия.

Нарушения со стороны кровеносной системы

В отдельных случаях: пониженное артериальное давление.

Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта

Часто: диспептические явления.

Нарушения со стороны нервной системы

Часто: головные боли.

Неизвестно: возбуждение.

Нарушения со стороны дыхательной системы, болезни груди и средостения

Неизвестно: диспноэ.

Общие нарушения

Неизвестно: общая слабость.

Передозировка

О случаях передозировки не сообщалось. Препарат малотоксичен и не вызывает тяжелых побочных эффектов.

Симптомы: в случае пониженного кровяного давления возможны головные боли, головокружение, тахикардия, общая слабость.

Лечение: симптоматическое.

В случае тяжелой передозировки необходимо контролировать функции печени и почек. Гемодиализ не имеет существенного значения при передозировке мельдонием в связи с выраженным связыванием его с белками.

Противопоказания

повышенная чувствительность к мельдонию или к какому-либо другому компоненту препарата; повышение внутричерепного давления (при нарушении венозного оттока, внутричерепных опухолях); печеночная или почечная недостаточность (отсутствуют достаточные данные о безопасности применения); период беременности и кормления грудью; дети до 18-летнего возраста (безопасность применения не проверена).

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Мельдоний – один из наиболее популярных препаратов в терапии заболеваний сердца и нарушений мозгового кровообращения. Часто он используется и в спорте. В связи с его распространенностью стоит подробнее рассмотреть, что это за средство, каков принцип его действия, когда и как его принимать.

Мельдоний – вещество, входящее в состав многих лекарственных средств. Но некоторые производители фармакологической продукции выпускают его в качестве самостоятельного препарата, так оно обладает метаболическими и антигипоксическими свойствами, положительно влияет на нервную и сердечно-сосудистую систему.

Мельдоний – это препарат, относящийся к группе метаболических средств. Международное непатентованное название идентично действующему веществу – Мельдоний.

Действие на организм и фармакокинетика

Применение Мельдония в кардиологии и медицине объясняется его свойствами. Попадая в организм, он действует сразу в нескольких направлениях:

• нормализует обмен веществ;
• замедляет некроз тканей, способствует быстрому выздоровлению при инфаркте;
• улучшает сократительную способность сердца, повышает его устойчивость к физическим нагрузкам;
• понижает частоту возникновения приступов стенокардии;
• ускоряет циркуляцию крови в мозге;
• повышает иммунитет;
• купирует симптомы психологического, физического перенапряжения;
• повышает работоспособность, выносливость;
• устраняет абстинентный синдром, возникший на фоне длительного употребления алкоголя.

Положительных свойств у препарата немало. Но применять его без консультации врача не рекомендуется. Правильно подобрать дозировку лекарства способен только специалист.

Мельдоний хорошо всасывается в кишечнике. Его биологическая доступность – 78 %. Содержание вещества в крови наивысшее спустя 1-1,5 часа после приема. Основной метаболизм его происходит в печени. Из организма продукты его обмена выводятся по истечении 12-24 вместе с мочой.

Форма выпуска, стоимость

На фармакологическом рынке существует две лекарственные формы:

Цена на Мельдоний зависит от формы его выпуска, региона реализации и производителя (Табл. 1).

Таблица 1 – Стоимость в аптеках разных регионов

Цена на таблетки Мельдоний приблизительно одинаковая и составляет от 156 до 205 руб. Чтобы приобрести препарат, нужно предоставить фармацевту рецепт врача.

Компоненты

В капсулах содержится 250 или 500 мг действующего вещества и такие компоненты:

• диоксид кремния коллоидный;
• крахмал из картофеля;
• стеарат магния.

Оболочку капсулы изготавливают из:

• глицерина;
• воды;
• лаурилсульфата натрия;
• диоксида титана;
• желатина.

Ампула с раствором Мельдония содержит 0,5 г активного вещества. Дополнительным компонентом препарата этой формы является только вода.

Показания и противопоказания

Сфера применения Мельдония достаточно широка. Он назначается при болезнях органов дыхания и глаз, сердечных патологиях и сосудистых нарушениях. Препарат может быть прописан при:

Применяется Мельдоний и после оперативного вмешательства – с целью ускорить процесс общего восстановления и регенерации тканей.

Как и все лекарственные средства, препарат имеет противопоказания. К факторам, исключающим возможность его применения, относятся:

• высокое внутричерепное давление;
• непереносимость составляющих лекарства;
• детский возраст (до достижения 18 лет принимать препарат не рекомендуется).

Больным с патологиями печени и почек препарат назначают с осторожностью. Использование Мельдония при наличии противопоказаний запрещено: это грозит ухудшением самочувствия, развитием осложнений на фоне основного заболевания.

Инструкция по использованию

Дозировка, частота и продолжительность использования Мельдония определяется врачом индивидуально: схема его применения зависит от поставленного диагноза, общего самочувствия больного.

Как рассчитать дозировку таблеток и раствора?

Количество принимаемого препарата зависит от индивидуальных особенностей больного и характера патологии:

На фоне лечения Мельдонием может возникнуть легкий возбуждающий эффект. Поэтому применять его лучше в первой половине дня. Капсулы пьют до еды, запивая достаточным количеством воды.

При болезнях сердца

Мельдоний не входит в группу препаратов выбора для лечения заболеваний сердца, патологий сосудов: как самостоятельное лекарственное средство он малоэффективен. Его применение прописывают в составе комплексной терапии стенокардии, инфаркта миокарда, кардиалгии и недостаточности сердечной мышцы.

Больные со стабильной стенокардией в течение 3-4 дней принимают по 250 мг Мельдония трижды в сутки. В дальнейшем препарат применяют по такой же схеме, но дважды в неделю. Курс лечения – 1-1,5 месяца.

Для лечения кардиалгии, появившейся по причине дисгормональной дистрофии сердца, рекомендуют вводить Мельдоний в вену или мышцу в дозировке 500 мг. В первом случае вещество применяется раз в сутки, во втором – дважды в день. Терапия длится 1,5-2 недели. По истечении этого времени назначают прием таблеток. Суточная их дозировка – 500 мг (2 таблетки, содержащие 250 мг действующего вещества). Ее разделяют на 2 приема. Лечение продолжают еще 12 дней.

При инфаркте миокарда, нестабильной стенокардии в первые дни терапии Мельдоний используют внутривенно: вводят по 0,5-1 г раствора. Следующие 3-4 дня принимают капсулы: по 250 мг дважды в сутки. По истечении этого времени частоту приема средства увеличивают до 3 раз, но применяется оно каждые 3-4 дня.

Тем, у кого диагностирована хроническая сердечная недостаточность, приписывают внутривенное или внутримышечное введение раствора Мельдония в течение 10-14 дней. Дозировка и частота его применения – 0,5-1 г и 1 или 2 раза в сутки, соответственно. Спустя 2 недели назначается прием капсул в такой же дозировке. Общая длительность лечения – 1-1,5 месяца.

В спорте

Мельдоний улучшает снабжение миокарда, мышечных тканей кровью и кислородом, ускоряет обменные процессы, способствует повышению выносливости. Поэтому он применяется не только в медицине, но и в спорте.

Стоит понимать, что Мельдоний не влияет напрямую на увеличение мышечной массы спортсменов, он купирует симптомы перетренированности, повышает выносливость организма, что позволяет увеличить качество и продолжительность тренировок.

Механизм действия препарата основан на купировании воздействия карнитина, что позволяет переключить организм с освоения жиров на первоочередное использование глюкозы для выработки энергии.

Долгое время Мельдоний принимался спортсменами во всем мире для повышения толерантности к физическим упражнениям. Но сегодня в профессиональном спорте использовать его запрещено. С 2016 года он официально признан допингом. За его применение грозит дисквалификация на 4 года.

Для похудения

Сегодня часто можно встретить мнение, что Мельдоний помогает снизить вес. Так ли это? Он действительно участвует в нормализации клеточного, а значит, и общего метаболизма организма человека, благодаря антиоксидантным свойствам, активно выводит токсины.

Эти процессы позволяют существенно снизить уровень плохого холестерина в организме, но все же стоит понимать, что как самостоятельный метод борьбы с лишними килограммами он малоэффективен. Чтобы достичь желаемого эффекта, необходимо совмещать его прием с физическими нагрузками: занятиями фитнесом, бегом, аэробикой, тяжелой атлетикой. Это позволит улучшить обмен веществ и реакцию организма на нагрузки, и приведет к потере веса.

Принимать Мельдоний в капсулах с целью похудения необходимо перед занятиями спортом в дозировке 0,5-1 г. Желательно пить препарат утром: его прием в вечернее время суток может спровоцировать бессонницу.

При беременности

Способность Мельдония проникать в плаценту и грудное молоко, его влияние на плод и развитие ребенка изучено недостаточно. Поэтому, согласно инструкции, его использование беременным женщинам и кормящим матерям не рекомендуется.

Если терапия препаратом в лактационный период необходима, от грудного вскармливания нужно отказаться.

Несмотря на описанное в аннотации ограничение, сегодня Мельдоний в некоторых случаях применяется для лечения беременных женщин. Показаниями могут быть:

Возможные последствия

Негативные последствия при применении обычно не возникают. Но иногда могут появиться нарушения со стороны сердечно-сосудистой и нервной системы, кожного покрова и пищеварительного тракта. Проявляются они в виде таких симптомов:

• тахикардия;
• перепады АД;
• возбужденное состояние;
• диспепсические проявления;
• покраснение, зуд и отечность кожи.

Вероятность возникновения негативных последствий повышается, если неправильно применять Мельдоний – слишком часто использовать препарат или повышать его дозировку.

Аналоги

Если применение Мельдония невозможно, его заменяют препаратами, которые имеют тот же состав или схожий механизм действия.

Структурные

На рынке фармакологии существуют такие структурные аналоги Мельдония:

Есть и другие структурные аналоги Мельдония – Вазомаг, Мидолат. Принцип действия, показания и ограничения у них одинаковые. Различаются препараты лишь страной-производителем и ценой.

Препараты со сходным принципом действия

В список аналогов по оказываемому эффекту входят:

Перед тем, как заменять Мельдоний структурными аналогами или препаратами со схожим принципом действия, необходимо проконсультироваться с врачом.

Мельдоний: инструкция по применению и отзывы

Латинское название: Meldonium

Код ATX: C01EB22

Действующее вещество: мельдоний (Meldonium)

Производитель: Эллара (Россия); Фармстандарт – Уфимский витаминный завод (Россия); Фармстандарт – лексредства (Россия); Биохимик (Россия); Атолл (Россия); Биосинтез (Россия)

Актуализация описания и фото: 27.11.2018

⭐⭐⭐⭐⭐ Милдронат: инструкция по применению, для чего пить таблетки? Способ применения и дозы. Перед началом лечения стоит изучить милдронат инструкцию по применению и рекомендации. Mildronate (мельдоний, кардионат) — препарат, улучшающий метаболизм и энергообеспечение тканей, отпускается строго по рецепту врача. Лекарство было создано в 70-х годах XX века, разработкой занимался профессор Ивар Калвиньш.

Что такое милдронат: репортаж

Среди непрофессионалов бытует ошибочное убеждение, будто бы прием Милдроната может спровоцировать прирост мышечной массы. Мнение совершенно неверное, на объемы мышц этот медикамент никакого влияния не оказывает. Спортсмены принимают Милдронат только как средство, позволяющее восстановить силы, укрепить организм и повысить стойкость к нагрузкам.

А вот утверждение о том, будто бы Милдронат помогает тканям регенерировать, совершенно правильное. Действительно, при приеме этого препарата клетки быстрее восстанавливаются, так как активизируется приток кислорода к тканям. Также становится активнее метаболизм. В продаже Милдронат присутствует в виде ампул, таблеток и капсул. Ампулы содержат специальную жидкость, полностью готовую к применению.

На фоне повышенной нагрузки препарат уравновешивает процессы доставки кислорода к клеткам и его потребление в пункте назначения, препятствует скоплению токсических продуктов распада в клетках, предохраняя их от повреждений, оказывает тонизирующее действие и милдронат подтверждает это.

Благодаря милдронату организм наделяется способностями выдерживать повышенные нагрузки и быстрее восстанавливать свои энергетические запасы. В этой связи милдронат находит применение в лечении различных кардиоваскулярных патологий, нарушений мозгового кровообращения, повышения умственной и физической работоспособности. И такой препарат, как является регулятором обмена веществ, нормализует и активирует процессы защитного торможения в центральной нервной системе.

Сосудорасширяющие свойства милдроната обусловлены его способностью снижать концентрацию карнитина с одновременным повышением синтеза гамма-бутиробетаина.

1. При сердечной недостаточности милдронат помогает миокарду лучше сокращаться и переносить физические нагрузки;
2. В офтальмологии милдронат находит применение в случаях сосудистой и дистрофической патологии глазного дна;
3. При острой ишемии сердечной мышцы препарат замедляет некротическое перерождение миоцитов, ускоряет процесс реабилитации;
4. При острой и хронической ишемии головного мозга препарат улучшает мозговое кровообращение и оптимизирует микроциркуляцию в пользу участка ткани, наиболее пострадавшего от ишемии.

Из-за своих способностей устранять функциональные нарушения центральной нервной системы у лиц, страдающих алкоголизмом, препарат эффективен при абстинентном синдроме. Этот препарат замечательно сочетается со следующими медикаментами:

• Мочегонными средствами (Диакарб, Верошпирон);
• Бронхолитиками (Беротек, Вентолин);
• Антиагрегантами (Аспирин Кардио, Простациклин);
• Противоаритмическими средствами (Риталмекс, Дифенин, Кордарон);
• Антиангинальными препаратами (Рибоксин, Сустак, Трендал).

В некоторых случаях Милдронат усиливает действие других препаратов. Такое наблюдается при одновременном приеме этого лекарственного средствам со следующими медикаментами:

• Сердечными гликозидами (Дигоксин, Строфантин);
• Бета-адреноблакаторами (Метапролол, Атенолол, Пропранолол);
• Препаратами, снижающими артериальное давление.

Показания к применению

Показания к применению Милдроната (для всех лекарственных форм препарата):

• Сниженная работоспособность;
• Физические перегрузки (в том числе в спорте);
• ХОБЛ;
• Болезни сердца, в том числе ишемические;
• Кровоизлияние в полость стекловидного тела глаза (гемофтальм);
• Болезни периферических артерий;
• ИБС (в сочетании с другими лекарственными средствами и методами лечения);
• Кардиалгия (болевые ощущения в левой части грудной клетки), обусловленная дисгормональной миокардиопатией;
• Инсульт;
• Тромбоз и окклюзия центральной вены сетчатки или ее ветвей;
• Дисциркуляторная энцефалопатия;
• Послеоперационный период (для ускорении восстановления организма);
• Болезни дыхательных путей;
• Бронхиальная астма;
• Кровоизлияние в сетчатую оболочку глаза;
• Психические расстройства, вызванные приемом алкогольных напитков.

Абсолютная безопасность Милдроната при лечении вынашивающих женщин до сих пор не доказана. Чтобы не допускать отрицательного воздействия лекарственного средства на полноценное и здоровое развитие плода, не стоит применять в период вынашивания плода Милдронат. От чего помогает средство мы выяснили, но все же при беременности от такого лечения стоит воздержаться.

Также неизвестно, присутствует ли мельдоний в грудном молоке женщины. Поэтому при лечении Милдронатом врачи советуют приостановить грудное вскармливание для женщин. Милдронат свободно взаимодействует с различными препаратами, не вступает с ними в конфликт.

Часто используют при нарушениях сна Милдронат. Для чего назначают средство в таких случаях? Для борьбы с бессонницей или слишком ярких, агрессивных снов, при головокружениях, шуме в ушах и голове, при частых обмороках.

Милдронат имеет способность увеличивать выносливость человека, поэтому после использования препарата физические и интеллектуальные нагрузки переносятся намного легче. Милдронат часто используют спортсмены. Ведь он улучшает питание сердца, способствует снижению усталости, поэтому увеличивает интенсивность физических тренировок. Милдронат способствует быстрому восстановлению клеток организма и более быстрому метаболизму.

Форма выпуска и состав

• Действующее вещество: Мельдоний (Meldonium);
• Код АТХ: С01ЕВ;
• Производитель: АО “Гриндекс”, Латвия;
• Латинское название: Mildronate.

Дозировка и правила применения зависят от формы лекарства. В состав одной твердой желатиновой капсулы Милдроната входят 250 или 500 мг. Мельдония в виде дигидрата в качестве активного компонента и вспомогательные вещества: Amylum solani (крахмал картофельный), Silicii dioxydum colloidale (кремния диоксид коллоидный), Calcium stearate (кальция стеарат). Для изготовления желатиновой оболочки используются Gelatinum (желатин) и Titanium dioxyde (диоксид титана).

В 1 мл. раствора для инъекций Милдронат содержится 100 мг. Мельдония и вода для инъекций в качестве вспомогательного компонента. В 1 таблетке Милдронат содержится 500 мг. Мельдония в виде фосфата и вспомогательные компоненты: Mannitum (Е421; маннит), Povidonum К-29/32 (повидон К-29/32), Amylum solani (крахмал картофельный), Silicii dioxydum (диоксид кремния), Cellulose microcristalline (целлюлоза микрокристаллическая), Magnesium stearate (стеарат магния).

Препарат Милдронат выпускается производителем в форме:

• Таблеток Милдронат Gx 500 мг. (вкус таблетки слегка кисловатый);
• Прозрачного бесцветного раствора для инъекций;
• Твердых желатиновых капсул №1 и №2, заполненных гигроскопичным кристаллическим порошком белого цвета. Содержащийся в капсулах порошок имеет слабо выраженный характерный запах и сладковатый вкус (сама капсула имеет нейтральный вкус).

Капсулы упакованы в блистеры по 10 штук в каждом. В одной картонной пачке содержится 4 блистера и инструкция по применению препарата. Раствор поступает в продажу в ампулах 5 мл. (500 мг/5 мл). В одной картонной упаковке содержатся: 2 ячейковых упаковки с 5-ю ампулами Милдроната в каждой.

Способ применения и дозы

Перед началом лечения стоит изучить милдронат инструкцию по применению и рекомендации. производителя. При выборе препарата в форме таблеток нужно помнить: средство глотают целиком, его нельзя жевать. Это же касается и капсул. Таблетки нужно хранить в оригинальной упаковке в защищенном от света месте, вдали от детей. Обычно капсулы, таблетки рекомендуют принимать, если Милдронат назначают как элемент комплексной терапии против сердечно-сосудистых патологий.

Нередко встречаются вопросы «Можно ли вводить Милдронат внутримышечно » или «Как колоть внутримышечно препарат «. В инструкции по медицинскому применению указывается, что препарат в инъекционной форме предназначен для внутривенного введения, его следует вводить отдельно от других лекарственных препаратов, разбавление водным раствором хлорида натрия не требуется (однако в ряде случаев оно допускается), а капсулы и таблетки предназначены для приема внутрь (per os).

В сутки производитель рекомендует принимать не более 1 г. Милдроната. Обычно Милдронат используют дважды в сутки. Длительность курса – 30 дней, но иногда требуется большая продолжительность. При введении в мышцу раствор для инъекций оказывает раздражающее действие и может спровоцировать локальные болезненные ощущения и аллергические реакции местного характера. По этой причине лекарство Милдронат обычно вводят в вену.

Доза и способ применения Милдроната зависят от заболевания:

1. Спортсменам рекомендуют применять по 500 мг-1 г. 2 раза/сут перед тренировками. Продолжительность курса в подготовительном тренировочном периоде — 14-21 день, в период соревнований — 10-14 дней;
2. При сниженной работоспособности, умственном и физическом перенапряжении (в т.ч. у спортсменов) назначают внутрь по 500 мг. 2 раза/сут. Курс лечения — 10-14 дней. При необходимости терапию повторяют через 2-3 недели;
3. При хронических нарушениях мозгового кровообращения принимают 1-2 таблетке Милдроната (по 500 мг) в сутки курсом от 4 до 6 недель. В ряде случаев доктор рекомендует пройти повторный курс, но за год – не более трех;
4. При нарушениях, вызванных хроническим алкоголизмом, обычно принимают 4 раза в день по 1 таблетке Милдроната (500 мг.) в течение 10 дней;
5. В острой фазе при нарушении мозгового кровообращения Милдронат по инструкции вводят внутривенно на протяжении 10 дней по 500 мг. один раз в день. После этого можно перейти на прием таблеток Милдронат, по 0.5-1 г. в сутки. Общий курс применения составляет до 6 недель;
6. После инфаркта – в первые сутки внутривенно вводят 500-1000 мг. раствора. Затем пациента переводят на таблетки. Принимать их следует 2 раза в сутки по 250 мг. Далее пить препарат нужно трижды в день (дозировка та же), но делать это следует дважды в неделю. Длительность терапии составляет 4-5 недель;
7. Бронхиальная астма – препарат используется в комплексной терапии с бронхолитиками. Его назначают раз в день течение 3 недель;
8. Астенический синдром – рекомендуют принимать сироп по 5 мл. 5 раз в сутки. Длительность терапии составляет 14 дней;
9. При кардиалгии, развивающейся на фоне дисгормональной дистрофии миокарда Милдронат рекомендуется принимать дважды в сутки на протяжении 12 дней по 250 мг.;
10. Стабильная стенокардия – по 1 таблетке 250 мг. или 5 мл. сиропа трижды в день. Принимать по такой схеме нужно 3-4 дня. После этого дозировка и количество приемов сохраняется, но пить препарат следует всего 2 раза в неделю. Длительность терапии варьируется от 1 до 1.5 месяцев;
11. Нестабильная стенокардия и инфаркт миокарда. По 0.5-1 г. внутривенно струйно один раз в день, после чего больному назначают препарат внутрь по 0.25 г. 2 раза в сутки в первые 3-4 дня;
12. При повышенных умственных или физических нагрузках принимают по 1 таблетке Милдроната по 250 мг., до 4 раз в день в течение двух недель. Повторный курс можно пройти не ранее, чем через 2 недели;
13. При сердечно-сосудистых заболеваниях Милдронат показан в составе комплексной терапии, до 2 раз в день по 0.5-1 г. Лечение обычно проводят от месяца до 6 недель;
14. Больным с острой сердечной недостаточностью дополнительно назначают быстродействующие сердечные гликозиды (строфантин, коргликон, целанид) и диуретические средства;
15. Острая фаза цереброваскулярной патологии. По 5 мл. 10%-го раствора один раз в день внутривенно в течение 10 дней, после чего препарат назначают больному внутрь по 0.5 г. в день. Курс лечения - 2-3 недели.

Милдронат показан к применению в первой половине дня и не позже 17:00 при приеме несколько раз в сутки из-за возможности развития возбуждающего эффекта. Взрослым от 15 до 20 мг. на кг. веса 1 раз в день, желательно за 30 минут до тренировки.

Таблетки Милдроната: инструкция по применению и дозировки

Таблетки Милдронат имеют широкую сферу применения. Препарат эффективен для лечения многих заболеваний. В инструкции препарата указано, что лекарственное средство выпускается как в виде раствора для инъекций, так и в форме таблеток для перорального приёма.

Таблетки нужно пить целиком, их не разрешается разжевывать или измельчать. Запрещено высыпать из капсулы таблетки Милдронат. Показания к применению при заболеваниях сердца и сосудов - прописывают лекарство в форме таблеток и капсул. Рекомендованная суточная доза не превышает 1000 мг. Можно разделить необходимую дозу препарата на 2 применения. Терапевтическое лечение Милдронатом в виде таблеток длится в среднем около 30 дней.

Данное лекарственное средство можно применять при кардиалгии, которая возникла следствие гормональных нарушений. В этом случае необходимо применять препарат один раз в день, если дозировка лекарственного средства составляет 500 мг. Если же таблетки имеют дозировку 250 мг., то принимать средство нужно 2 раза в сутки.

В той ситуации, когда острые патологии мозгового кровообращения были устранены, пациенту назначают Милдронат в суточной дозировке 500-1000 мг. Пьют лекарственное средство либо один раз в день, либо разделяют суточную дозу на несколько приёмов.

Больным с хроническими изменениями в кровоснабжении головного мозга рекомендовано применение препарата в количестве 500 мг. в день. Длительность курсовой терапии составляет в среднем 40 дней. Лечащий доктор может назначить пациенту повторный курс лечения. Оно проводится не чаще 3-х раз в год.

Больным, страдающим заболеваниями артерий, Милдронат назначают 2 раза в день. При повышенном умственном и физическом напряжении препарат обычно назначают в дозировке 1000 мг. Суточную дозу необходимо разделить на несколько приёмов. Продолжительность лечения Милдронатом - в среднем три недели. По истечении трёхнедельного срока курс можно повторить снова.

Спортсмены могут использовать препарат перед спортивной тренировкой. Курс лечения в процессе подготовки к соревнованиям длится две недели. Во время соревнований его можно применять не более 15-ти дней.

Уколы Милдронат, инструкция по применению инъекций

Уколы делают внутривенно, парабульбарно или внутримышечно. При первом варианте препарат вводится в вену, поэтому он сразу поступает в кровь. При внутримышечных инъекциях раствор поступает в толщу мышц, а потом равномерно разносится к клеткам.

Парабульбарные уколы предусматривают введение препарата в ткани глаза. Лечебный раствор выпускается в ампулах емкостью 100 мл. Вскрывать их следует непосредственно перед тем, как Милдронат уколы будут делаться. Если ампула с раствором была открыта заранее, нельзя ее использовать: такой препарат нужно выбросить.

Перед вскрытием лекарственного средства раствор необходимо внимательно осмотреть. Следует убедиться в том, что в нем нет осадка или хлопьев. При их наличии применять препарат для лечения нельзя. Использовать для инъекций можно лишь чистый прозрачный раствор.

Внутримышечные уколы можно делать в домашних условиях, а вот внутривенные и парабульбарные – в стационаре. Их выполнять должна квалифицированная медсестра.

Способ применения и дозы:

Милдронат для проведения инъекций поставляется уже полностью готовым к применению. Внутривенным способом данное лекарственное средство вводят отдельно от остальных медицинских препаратов. Милдронат не обязательно разбавлять раствором натрия.

При внутримышечном введении раствора средство для инъекций нередко провоцирует возникновение болевых ощущений. Может развиваться аллергическая реакция, происходит раздражение кожи. Поэтому Милдронат чаще всего вводится непосредственно в вену. Уколы Милдроната могут применяться при прогрессирующей стенокардии, инфаркте, сосудистых заболеваниях глазного дна и нарушениях мозгового кровообращения.

• Пациентам с сосудистыми патологиями глазного дна лекарство вводят ретробульбарно или субконъюнктивально по 0,5 мл. на протяжении 10 дней;
• Пациентам с нарушениями кровообращения головного мозга в хронической форме показано внутримышечное введение Милдроната 1-3 раза в сутки в дозе, равной 500 мг. (оптимально - до обеда). Продолжительность терапевтического курса составляет от 2 до 3 недель;
• Пациентам с коронарным синдромом препарат вводится в вену струйно в дозе, равной 500-1000 мг. 1 раз в сутки. После этого терапию продолжают, принимая таблетки или капсулы;
• Пациентам с нарушениями кровообращения головного мозга в острой стадии раствор вводят в вену 1 раз в сутки в дозе, равной 500 мг. Продолжительность терапевтического курса - 10 дней. Дальнейшее лечение проводится с использованием лекарственных форм для перорального приема;
• При коронарном синдроме данное лекарственное средство вводят внутривенным способом. Препарат используют 1 раз в сутки. Милдронат вводится равномерной струей, рекомендуемая дозировка - не более 1000 мг. После лечения с помощью уколов терапия Милдронатом должна быть продолжена. Пациент принимает препарат в виде капсул или таблеток;
• При нарушении кровоснабжения клеток мозга пациентам с острой формой заболевания раствор нужно вводить внутривенным способом. Используют Милдронат 1 раз в день. Дозировка препарата составляет 500 мг. Дальнейшая терапия осуществляется с помощью таблеток;
• Если же пациент страдает хроническим нарушением мозгового кровообращения, Милдронат следует вводить внутримышечным способом. Препарат применяется в среднем два раза в день в дозировке 500 мг. Лучше всего применять лекарственное средство в первой половине дня. Продолжительность медикаментозной терапии составляет обычно 3 недели;
• Если у больного наблюдаются сосудистые изменения в глазном дне, препарат следует вводить за область глазного яблока. Продолжительность лечения составляет не менее десяти дней. Препарат в таком случае используют в дозировке 0.5 мл.

Милдронат: для чего назначают и от чего помогают таблетки и уколы

1. После применения Милдроната можно выдержать больше нагрузки на организм и быстро восстанавливаться. Благодаря этим свойствам препарат применяют для улучшения кровоснабжения мозга и лечения различных нарушений деятельности сердечно-сосудистой системы, а также повышения работоспособности;
2. При ишемических нарушениях мозгового кровообращения Милдронат применяют для улучшения циркуляции крови в очаге ишемии, что способствует перераспределению крови;
3. Действующее вещество Милдроната улучшает метаболизм, способствует выведению накопленных токсинов из клеток, оказывает тонизирующее влияние и защищает клетки от повреждения;
4. При сердечной недостаточности Милдронат по инструкции повышает сократимость миокарда, снижает частоту приступов стенокардии, увеличивая при этом толерантность к физическом нагрузкам;
5. Также по отзывам Милдронат эффективен при нарушениях нервной системы при синдроме абстиненции и при патологии глазного дна;
6. Мельдоний способствует снижению концентрации свободного карнитина, препятствует транспортировке через клеточные мембраны жирных кислот длинной цепи, предотвращает кумуляцию в клетках активированных форм неокисленных жирных кислот, которые являются производными ацилкарнитина и ацилкоэнзима;
7. В ишемизированных тканях восстанавливает баланс межу транспортировкой кислорода и и его поглощением клетками, препятствует нарушению транспорта аденозинтрифосфата, активируя одновременно с этим гликолиз, протекающий без дополнительного потребления кислорода. Результатом снижения концентрации карнитина является усиленный синтез вазодилататора γ-бутиробетаина;
8. Действие активного вещества препарата направлено на угнетение ферментной активности γ-бутиробетаингидроксилазы, которая является последним ферментом в цепной реакции синтеза L-Карнитина;
9. После приема per os таблетки, содержащийся в ней мельдоний быстро всасывается в пищеварительном тракте. Препарат характеризуется достаточно высоким показателем биодоступности. Последний составляет приблизительно 78%;
10. Концентрация Мельдония в плазме крови достигает своих максимальных значений через час-два после приема. В организме мельдоний метаболизируется до нетоксичных продуктов - глюкозы, сукцината, 3-гидроксипропионовой кислоты;
11. Выведение метаболитов осуществляется почками. Период полувыведения (Т½) в зависимости от особенностей конкретного организма и принятой дозы может составлять от 3 до 6 часов;
12. Препарат в инъекционной форме характеризуется 100%-ной биодоступностью. Концентрация Мельдония в плазме крови достигает своих максимальных значений сразу же после введения препарата;
13. Результатом метаболизации Мельдония является образование нетоксичных метаболитов (глюкозы, сукцината, 3-гидроксипропионовой кислоты), которые затем экскретируются из организма почками.

Побочные действия после применения препарата

Побочные действия, обусловленные приемом Милдроната, возникают достаточно часто. Как правило, они выражаются в виде:

• Изменение показателей артериального давления;
• Тахикардии;
• Психомоторное перевозбуждение;
• Общую слабость;
• Отрыжку, метеоризм и другие симптомы диспепсии;
• Повышение возбуждения;
• Диспептических симптомов, проявляющихся отрыжкой, приступами тошноты, рвотой, изжогой, ощущением переполнения желудка даже после незначительной порции пищи;
• Стремительное увеличение эозинофилов в крови;
• Также по отзывам Милдронат может вызвать аллергические реакции в виде отека, сыпи, покраснения или кожного зуда.

При плохой переносимости нужно сразу же уведомить об этом лечащего доктора для корректировки выбранного курса или замены препарата.

Следует соблюдать осторожность при одновременном применении с некоторыми антиангинальными и гипотензивными препаратами, а также сердечными гликозидами, поскольку Милдронат усиливает их действие. При одновременном применении с Милдронатом гипотензивных средств, нифедипина, нитроглицерина, периферических вазодилататоров и альфа-адреноблокаторов может развиваться умеренная тахикардия и артериальная гипотензия.

Милдронат можно принимать с антикоагулянтами и антиагрегантами, а также диуретическими и антиаритмическими средствами. Безопасность Милдронат подтверждается периодически обновляемыми отчетами о безопасности и результатами опубликованных клинических исследований.

После того, как Латвия вступила в Европейский Союз, обязательным требованием регуляторных органов стало наличие системы Фармаконадзора, отвечающая за наблюдение и оценку применения медикаментов.

С начала мониторинга (с 21 марта 2006 года) АО «Гриндекс» получило 478 спонтанных отчетов (сообщений) о продуктах, содержащих мельдоний. Не поступило ни одного сообщения о развитии зависимости и привыкания к препарату после его применения. Данных о побочных явлениях или реакциях со стороны спортсменов не поступало.

Противопоказания

Согласно инструкции по применению Милдронат противопоказан к применению в детском возрасте до 18 лет, при гиперчувствительности к препарату.

Достоверные исследования по применению Милдроната в период беременности и лактации не проводились, вследствие чего препарат не рекомендуется применять в эти периоды. С осторожностью: при заболеваниях печени и/или почек.

Инструкция напоминает, что нельзя совмещать применение лекарства и алкоголь, особенно если он используется для лечения сердечно-сосудис тых болезней. Препарат продают в аптеках только по рецепту лечащего врача.

Цена на Милдронат в аптеках, сколько стоит препарат

Цена лекарства зависит от формы выпуска. Средняя цена упаковки капсул по 250 мг. – от 250 до 300 рублей, таблетки по 500 мг. – от 559 до 655 руб., уколы для в/в введения – 320-380 руб., Милдронат Gx 500 мг. - 715-720 руб.

• Милдронат капсулы 250 мг. №40 (Латвия) 297.00 руб.;
• Милдронат капсулы 500 мг. №60 (Латвия) 646.00 руб.;
• Милдронат уколы/ампулы 10% 5 мл. №10 (Литва) 401.00 руб.;
• Милдронат уколы/ампулы 10% 5 мл. №20 (Литва) 751.00 руб.

Милдронат: дешевые аналоги и заменители

Полные аналоги по активному веществу:

• Мидолат;
• Мельдония дигидрат;
• Идринол;
• Медатерн;
• Мельфор;
• Мельдоний-Эском;
• Мельдоний;
• Вазомаг;
• Триметилгидразиния пропионата дигидрат;
• 3-(2,2,2-Триметилгидразиний) пропионата дигидрат;
• Кардионат.

В аптеках цены на капсулы начинаются от 300 рублей за 40 таблеток по 250 мг. За 10 уколов Милдроната 10% в ампулах по 5 мл. необходимо отдать 400 рублей.

Применение Милдроната при беременности и в период лактации

Милдронат запрещается назначать при беременности. Обусловлено это тем, что безопасность лекарства не удалось доказать полностью. Компоненты, входящие в состав, проникают через плацентарный барьер, поэтому при употреблении препарата грудное вскармливание малыша необходимо прекратить.

Не установлено, может ли мельдоний выделяться в молоко кормящей женщины. Поэтому, если матери показано лечение Милдронатом, на весь период терапии ей необходимо прекратить кормление грудью.

Милдронат и алкоголь: совместимость, можно ли принимать вместе

Как и некоторые аналоги, Милдронат (отзывы, инструкция это подтверждают) показывает хорошую результативность при лечении людей, страдающих зависимостью от содержащих алкоголь напитков.

При явно выраженном абстинентном синдроме Милдронат используют 4 раза в день. Максимальная суточная доза удваивается относительно прочих ситуаций: достигает 2 г. Длительность курса – полторы недели.

При алкогольной зависимости и сильной интоксикации организма Милдронат можно использовать в форме уколов. В продаже препарат представлен подготовленным к применению. При введении в организм нельзя смешивать Милдронат и другие средства. Не рекомендовано пользоваться натриевым раствором для разведения медикамента.

Введение в вену зачастую рекомендовано при коронарных заболеваниях, причем средство вводят 1 раз в день в количестве до 1 г. Активное вещество Милдроната экскретируется из организма за 12 часов, следовательно, по прошествии этого времени риск взаимодействия препарата с другим активным веществом крайне низок или вовсе отсутствует.

В целом, употреблять алкоголь во время лечения Милдронатом не запрещается, однако, если этот препарат применяется для лечения сердечно-сосудистого заболевания или при нарушении кровообращения головного мозга, пациенту все же рекомендуется отказаться от употребления алкоголя.

Плохая совместимость Милдроната со спиртным обусловливается повышенным риском различного рода осложнений и вероятностью развития рецидива болезни. Пациентам с алкогольной абстинецией, вызванной постоянным употреблением алкоголя в больших количествах, препарат следует применять 4 раза в сутки. Рекомендованная дозировка не должна превышать 2000 мг. Длительность терапевтического лечения составляет в среднем полторы недели.

Кардионат или Милдронат — что лучше

Кардионат и Милдронат являются синонимичными препаратами. Их основу составляет одно и то же действующее вещество, поэтому оба средства имеют аналогичный механизм действия. Разница их лишь в том, что в отличие от Милдроната Кардионат выпускается только в форме капсул 250 мг. и раствора для инъекций 500 мг/5 мл.

Применение милдроната при занятиях спортом: особенности использования

Милдронат широко известен в кругах профессиональных спортсменов своими свойствами помогать организму восстанавливатьс я после интенсивной тренировки. Мельдоний помогает обогатиться кислородом нуждающимся клеткам, и выводит продукты распада. Кроме этого он энергетически подпитывает клетки. Когда спортсмен быстрее восстанавливается, он раньше приступает к следующей тренировке, и тогда его продуктивность возрастает.

Показания к применению препарата для спортсменов существуют тогда, когда у него период интенсивных и частых тренировок, и он не успевает восстановиться между ними. Капсулы или таблетки должны в общей дозировке содержать в себе до 1 г. вещества в сутки, принимают их за 30 минут до тренировки.

Инъекции внутривенно более эффективны, суточная доза спортсмена – 5-10 мл. Курс приема должен проходить не дольше шести недель. Препарат не вызывает привыкание. Следует помнить, что употребление лекарства инъекции или орально капсулы, таблетки, не заменит спортсмену полноценного питания, богатого углеводами и белками.

Если сидеть на очень ограниченном питании, принимать Милдронат бессмысленно, так как он не будет воздействовать на измученный организм. Способность лекарства препятствовать жирным кислотам попасть в клетки организма помогает достигнуть эффекта похудения при интенсивных занятиях спортом.

Особенности использования:

• Снижает утомление;
• В условиях ишемии восстанавливает равновесие процессов доставки кислорода и его потребления в клетках, предупреждает нарушение транспорта АТФ;
• Улучшает питание мышц;
• Препятствует накоплению в клетках активированных форм неокисленных жирных кислот;
• Защищает сердце и повышает сократимость миокарда;
• Повышает эффективность тренировок;
• Активирует гликолиз, который протекает без дополнительного потребления кислорода.

Милдронат не дает жирным кислотам проникать внутрь клетки и таким образом препятствует накоплению жиров в печени. Кроме того, сжигая преимущественно сахара, организм расходует большее количество исходного сырья, которым как раз и являются жиры, на каждую произведенную молекулу аденозинтрифосфата (то есть на производство энергии).

Мельдоний не относился к классу допингов до 1 января 2016 года, что позволяло применять его абсолютно легально во всех видах спорта. Однако после введения запрета на употребление средства Всемирным Антидопинговым Агентством (WADA) в начале 2016 года ряд спортсменов, в основном из России и стран бывшего СНГ, были уличены в употреблении данного препарата. Милдронат также стал предметом огромного скандала, когда Мария Шарапова 7 марта 2016 года признала употребление данного допинга.

Препарат Мельдоний сейчас на слуху - после допингового скандала о нем узнали те, кто не интересуется фармацевтикой и не имеет проблем с сердцем. Практика использования препарата спортсменами у многих вызвала вопрос, можно ли средство принимать здоровым людям для повышения работоспособности и выносливости. Таблетки Мельдоний вы не найдете в продаже, так как это несуществующая форма препарата. При приеме внутрь используют капсулы.

Препарат выпускается в форме капсул для приема внутрь и раствора для инъекций. Активный компонент в составе - мельдония дигидрат.

Международное непатентованное название

Мельдоний, Meldonium

АТХ

C01EB Другие препараты для лечения заболеваний сердца.

Фармакологическое действие

Мельдоний влияет на метаболизм в клетках, приводит в норму обмен веществ в условиях недостатка кислорода или сниженного кровоснабжения. Поддерживает механизм обменных процессов в сердце. Прием Мельдония влияет на уровень сахара в крови, понижает его. При ишемии улучшает циркуляцию крови в участке, который подвергся поражению, замедляет процессы некроза.

Применение средства увеличивает работоспособность, делает человека более выносливым. Мельдоний улучшает мозговое кровообращение, облегчает процессы усвоения кислорода организмом, обладает кардиопротективным и адаптогенным действием.

Фармакокинетика

При приеме внутрь наивысшая концентрация действующего вещества фиксируется через 1-2 часа, при введении инъекций - сразу после укола.

Процесс выведения из организма происходит через 3-6 часов.

Для чего нужен Мельдоний

Препарат в большинстве случаев назначается при нарушениях сердечно-сосудистой системы и патологиях кровообращения мозга. Применяется в лечении хронических ишемических нарушений, сердечной недостаточности, поражении сердечной мышцы из-за сбоя гормонального фона, патологий сетчатки глаза.

Кроме сосудистых заболеваний, Мельдоний принимают во время астенических состояний, при ситуациях, требующих повышенных физических или умственных нагрузок. Распространено применение среди профессиональных спортсменов во время тренировок. Иногда врачи назначают при комплексной терапии различных нарушений, таких как грипп, шейный остеохондроз, рахит.

Используется в составе комплексного лечения абстинентного синдрома при алкоголизме.

Противопоказания

Лекарство нельзя использовать при:

• наличии повышенной реакции на действующее вещество;
• высоких показателях внутричерепного давления;
• беременности и периоде лактации (не проводились исследования безопасности препарата);
• возрасте младше 18 лет.

Пациентам с нарушением функции почек и заболеваниями печени следует применять препарат с осторожностью, консультироваться с врачом и во время лечения находиться под его контролем.

Как принимать Мельдоний

В зависимости от формы препарата Мельдоний принимается перорально, вводится внутривенно, внутримышечно или парабульбарно (при офтальмологических нарушениях).

Дозировка, длительность курса применения и частота приема зависит от показаний к применению. Определяется совместно с врачом.

В большинстве случаев разовая доза составляет 2 капсулы по 250 мг, ее принимают дважды в сутки.

До еды или после

Дозировка при сахарном диабете

При лечении сахарного диабета Мельдоний применяется курсом. Дозировку и длительность терапии назначает врач.

Побочные действия Мельдония

Нежелательные эффекты во время приема Мельдония могут проявляться аллергическими реакциями, проблемами с пищеварением, учащением сердцебиения, общим возбуждением, изменением показателей артериального давления (чаще его понижением).

Влияние на способность управлять механизмами

Употребление Мельдония не влияет на способность концентрировать внимание и не замедляет психомоторные реакции, поэтому ограничения на вождение автомобиля в период терапии нет.

Особые указания

Медицинская практика показывает, что при лечении пациентов с острым инфарктом миокарда и нестабильной стенокардией данное лекарство не относится к средствам первой необходимости.

Всемирное антидопинговое агентство внесло препарат в список веществ, которые запрещены к употреблению.

Применение в пожилом возрасте

Пациентами пожилого возраста препарат применяется согласно инструкции, при условии отсутствия у них противопоказаний.

Назначение детям

Применение при беременности и в период лактации

Нет клинических данных о том, что препарат не оказывает патологического влияния на плод и не проникает в грудное молоко, поэтому не рекомендуется применение.

Передозировка

При употреблении чрезмерного количества лекарственного средства может снизиться давление, появиться головокружение и головная боль, иногда наблюдается тахикардия и слабость. Лечение направлено на устранение симптомов передозировки.

Взаимодействие с другими препаратами

Мельдоний увеличивает эффект лекарств, понижающих давление, альфа-адреноблокаторов, сердечных гликозидов.

Совместимость с алкоголем

Мельдоний не взаимодействует с этанолом, но совместное употребление с напитками, содержащими алкоголь, не рекомендуется из-за возможных нагрузок на сердечно-сосудистую систему.

Препарат используется в терапии алкогольного абстинентного синдрома.

Аналоги

Аналоги Мельдония - Милдронат, Идринол, Кардионат.

Условия отпуска из аптеки

В инструкции по применению указано, что лекарство продается по рецепту.

Можно ли купить без рецепта

В аптеках лекарственное средство Мельдоний отпускается при предъявлении покупателем рецепта.

Цена

Цены на Мельдоний начинаются от 100 рублей.

Условия хранения препарата

Для того чтобы избежать порчи лекарства, стоит хранить его при температуре не выше 25°C. Не создавать таких условий, при которых препарат могут найти дети.

Механизм действия препарата

Милдронат Мельдоний инструкция по применению

Милдронат Мельдоний инструкция